Harmonie Indre

> Des clés pour décoder vos garanties :

 

  • IJ : Indemnités Journalières, sommes destinées à compenser la perte de salaire, à condition d'avoir travaillé et donc acquitté des cotisations sociales pendant un certain temps. 

  • Invalidité : état d'incapacité définitive dans lequel se trouve une personne suite à un accident ou une maladie. Elle s'évalue suivant un taux d’invalidité.

  • Invalidité permanente partielle : l’assuré est déclaré en invalidité permanente partielle de travail quand il est reconnu définitivement incapable de se livrer à la moindre activité professionnelle lui procurant gain ou profit avec un taux d’invalidité compris entre 33 % et 66 %.

  • Invalidité permanente totale : l’assuré est déclaré en invalidité permanente totale de travail quand il est reconnu définitivement incapable de se livrer à la moindre activité professionnelle lui procurant gain ou profit, avec un taux d’incapacité fonctionnelle d’au moins égal à 66 %.

  • Incapacité temporaire totale : l’assuré est déclaré en invalidité temporaire totale de travail lorsqu’il est momentanément dans l’impossibilité complète d’exercer son activité professionnelle par suite de maladie ou d’accident médicalement constaté. Cette garantie permet à l’assuré de percevoir des indemnités journalières.

  • Loi Fillon : loi du 21 août 2003 réformant les retraites. Elle prévoit principalement d'allonger la durée de cotisation et d'aligner la retraite des fonctionnaires sur celle des salariés du privé. Tous les autres régimes de base sont progressivement modifiés, depuis le 1er janvier 2004, à l'exclusion des régimes spéciaux des entreprises publiques (EDF-GDF, RATP, SNCF...).

  • Loi Madelin : loi du 11 février 1994 permettant la défiscalisation (déductibilité du revenu imposable au titre des BIC ou des BNC) des cotisations effectuées à titre volontaire par les Travailleurs Non Salariés Non Agricoles (TNS ou TNSNA).

  • LPP : Liste des Prestations et Produits de santé recensant matériels, appareillages, produits de soins.

  • Maladie d’Alzheimer : maladie caractérisée par la diminution progressive et irréversible des fonctions mentales suite à la détérioration du tissu cérébral. Actuellement, en France, la maladie d’Alzheimer est la première cause de perte d’autonomie.

  • Médecin conventionné (secteur 1) : médecin dont les tarifs de consultation sont fixes. On parle de tarif de convention : 22 € depuis le 1er juillet 2007 pour un médecin généraliste. 

  • Médecin conventionné " honoraires libres " (secteur 2) : médecin dont les tarifs de consultation sont supérieurs au tarif de convention, dans une certaine limite. On parle de médecin pratiquant des dépassements d'honoraires.

  • Médecin correspondant : médecin vers lequel vous oriente votre médecin traitant dans le cadre du parcours de soins coordonnés (le plus souvent un spécialiste).

  • Médecin traitant : médecin que l'assuré a désigné à la Sécurité sociale pour son suivi médical. Pour tout problème de santé, il bénéficie de meilleurs remboursements si vous le consultez en priorité.

 

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